图为河北省武邑县中医医院医生在给市民贴"三伏贴"。入伏以来，河北省武邑县市民纷纷走进医院利用中医疗法进行"冬病夏治"。"冬病夏治"是通过穴位贴敷、拔罐等多种中医疗法，对特定慢性病进行的治疗。这种传统有效且方便的"冬病夏治"方式，深受市民的热捧。记者 李晓果 摄疫情发生以来，中医药在疫情防控和医疗救治中发挥了重要作用，也为中医药传承与创新发展注入新的力量。记者注意到，近期，宁夏、山东、北京、贵州、上海、江苏等地都在积极推动中医药条例的制定，并在中医药事业规划、投入、科研、教育、人才队伍建设以及行业监管等方面加强法规制度管理，依法保障、促进中医药事业和产业健康发展。

专家表示，我国正在以地方立法为切入点，加快构建中医药法规体系，推动中医药治理体系现代化，从而形成有利于中医药健康发展的良好政策法律环境。

多地部署推动中医药规范发展7月15日，《宁夏回族自治区中医药条例（修订草案）》全文公布，向社会征求意见。7月14日，山东省相关部门就制定《山东省中医药条例》进行立法调研。

此前，北京市卫生健康委在官方网站就《北京市中医药条例（草案公开征求意见稿）》（以下简称《草案》）公开征求意见。《草案》从中医药传承创新等方面提出了若干举措，并提出不得对中医药做虚假、夸大宣传等负面清单，目的是为了规范和促进中医药发展，更好地服务和促进人民健康。

随后，北京市人大教科文卫体办公室组织召开立法座谈会，就《草案》听取各区人大的意见建议。与会人员围绕发挥中医药预防保健、特色康复和传染病防治作用，完善中医医疗服务收费及纳入医保机制，加强中药材质量监管，健全中医药人才队伍建设，推进中医药师承教育，规范中医养生保健服务，规范中药代煎等多个方面，就条例草案提出了具体意见建议。

还有贵州、上海、江苏、陕西、安徽等地，也纷纷加快了中医药条例的出台步伐。其中，《陕西省中医药条例》《安徽省中医药条例》已经开始实施。

以《安徽省中医药条例》为例，该条例明确，为加强中医药服务，每个市、县人民政府至少举办一所独立的公立中医医院。为规范"中医养生保健"活动，条例强调，医疗机构发布中医医疗广告，应当依法报经审查批准；未经审查批准，不得发布。发布的中医医疗广告内容应当与经审查批准的内容相符合，并符合《中华人民共和国广告法》的有关规定。此外，条例提出加快中药新药创制研究。中医药传统知识持有人可以将其持有的中医秘方、验方以及中医专门技术、中医药科研成果依法转让或者合作开发，并依法享有利益分享等权利。

业内专家指出，上述条例中，有多项内容涉及对中医药人才作用发挥的支持与保障。这些地方性法规的完善和出台，标志着中医药发展正在进入规范化、法治化轨道。

多领域细则待进一步完善

"在新时期，中医药立法正在以地方立法发展为切入点，推动全国层面立法监管的进一步完善和细化。"浙江工业大学文化与法制研究中心主任石东坡表示。

石东坡在日前召开的"中医药立法的国际动向与制度设计"线上研讨会上介绍，在2001年，北京市颁发了地方性法规《北京市发展中医条例》。以此为样板，各地以中医发展条例或发展中医条例等，先后兴起了对中医药予以地方立法的规范保障，促进立法探索。在此基础上，国家层面中药立法也加快进入到新阶段。

从国家层面来看，2003年国务院审议通过《中华人民共和国中医药条例》颁行，自当年10月1日起施行；2016年，中医药法颁布，自2017年7月1日起施行。到2020年4月2日，国务院决定废止此前的中医药条例。

与会专家指出，法律法规的立、改、废，要和实践发展相适应，中医药领域也应如此。随着近年来中医药发展的加快，以及此次抗击新冠肺炎疫情中中医药特色优势不断发挥、凸显，还有很多领域的法律监管亟待加强和细化。

上海交通大学凯原法学院副教授于佳佳表示，以保健食品市场为例，近些年还在不断出现由于食品、药品使用不规范而出现的安全问题，相关法律法规还有待进一步完善。于佳佳对《经济参考报》记者表示，伴随着大健康产业在我国的蓬勃发展，保健食品市场规模扩大，加强法律监管是推动产业发展的必要保障。

于佳佳介绍，在我国，继原卫生部1996年3月15日颁布保健食品管理办法后，原国家食品药品监督管理总局于2016年2月26日发布《保健食品注册与备案管理办法》。保健食品制度的主要任务是，确保食品的"安全性"，提供"功能性"信息，引导消费者合理选择食品。

于佳佳进一步表示，目前我们在诸多领域还有待进一步完善。如在药食区分标准方面，还待进一步精细化，建议国家颁布药用和非药用成分清单，依据医学发展和国民饮食习惯变化更新清单内容；对药食两用成分，附条件归为保健食品；对进口保健食品，以本土标准审查其功能性。另外，包装内容要进一步法定化，应该明确企业在包装上应表示和禁止表示内容，禁止夸大效用的宣传或使用让消费者对食品属性产生误解的措辞。

规范发展助推中医药国际化值得注意的是，加强立法监管还是促进我国中医药国际化发展的重要保障。上海中医药大学附属龙华医院副院长、研究员郑培永提出，中医药健康服务要走出去，亟须加强立法保护。他举例说，泰国、越南在中医药服务贸易领域占有较高比例，这与其相对健全的法律制度有关。"中医药在国际服务贸易中健康有序的良性发展，离不开法律法规的支持、规范和约束。"上海中医药大学中医药国际化发展研究中心副主任宋欣阳也认为，传统医学在全球范围内进入法律监管体系是大势所趋，表现为三个特征：一是各类传统医学都逐渐被纳入监管，如中医、韩医、东医、草药、阿育吠陀、尤纳尼医学和其他本土传统医学；二是不论欠发达国家、发展中国家、发达国家，都在将传统医学纳入法律框架，这也是传统医学的医疗价值得到认可的体现；三是对传统医学药物的管理精细化，反映为"三升二降"，即纳入处方药的比重上升，对草药专门管理比重上升，在药店销售比重上升，不受监管的比重下降，非处方药的比重下降。

宋欣阳对《经济参考报》记者表示，以标准化、规范化推动中医药发展，既是中医药参与全球卫生治理、在服务人类健康中发挥作用的必然要求，也是中医药应对其他传统医学竞争的必然要求。

"我们应意识到，我国在传统医药的保护和推广中尚存短板，海外传统医学的规管经验亟须系统研究与参考借鉴。同时，对中医药海外发展中出现的部分国家法规过度约束管制等问题，要予以重视，让中医药从业者主动参与中医药境外立法，谋取法律解释权，作为推动境外立法的前置条件。"宋欣阳说。

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本报记者 贾平凡

《

人民日报海外版

》（

2020年07月22日

第 06

版）

　　6月14日，在孟加拉国达卡，中国赴孟加拉国抗疫医疗专家组在孟加拉国中央警察医院了解情况，分享疫情防控经验。

　　（新华社发）

　　7月14日，由中国驻巴西大使馆、中国驻里约热内卢总领馆、四川省侨务办公室（四川海外联谊会）、四川省中医药管理局等共同主办的"国际抗疫合作系列研讨会"之"中西医结合抗疫暨四川专场"在线上举行。通过大屏幕，多位参与新冠肺炎疫情防治的四川专家与巴西政府部门代表、医疗专家交流中西医结合抗疫经验，探讨如何在中医药领域加强合作。

　　新冠肺炎疫情在全球暴发以来，这样的跨国抗疫经验线上交流不胜枚举。其中，华侨华人参与其中的身影随处可见。在接受本报记者采访时，巴西、加拿大、美国、南非、意大利等多国华侨华人普遍表示，在这场没有硝烟的疫情防控阻击战中，中国创造的中西医结合、中西药并用的抗疫良方，取得显著成效，彰显"中国智慧"；中国积极向世界分享中西医结合的抗疫经验，促进国际合作抗疫，展现大国担当。

　　分享中国抗疫经验

　　疫情发生以来，在中国政府相关部门、中国驻各国使领馆和海外侨团组织的共同努力下，中西医结合的抗疫经验从"云端"漂洋过海送达海外侨胞心上，中医药防疫物资也源源不断送达海外侨胞的手中，为侨胞吃下"定心丸"。

　　6月12日，福建省海外联谊会、福建省侨联共同举办远程医疗视频会。4名中国援助菲律宾抗疫医疗专家组成员与来自南非、尼日利亚、喀麦隆、肯尼亚等20个非洲国家的200多名侨领，线上分享中国疫情防控经验。《非洲时报》新媒体中心主任孙想录也参加了此次会议。"中国抗疫专家介绍的中西医结合抗疫经验令人印象深刻。"孙想录表示，"参加了几次中国抗疫经验线上交流会议，让我对新冠肺炎疫情和中国的抗疫措施有了更全面的认识。我不仅在日常生活中严格践行中国行之有效的防疫措施，也通过报道向旅非华侨华人介绍中国的抗疫经验。"

　　从4月至今，巴西洪门总会会长王文捷也参加了不少中巴抗疫经验分享视频会议。他介绍，中国医疗专家的线上分享不仅为侨胞战疫提供了重要参考，也为巴西的医生提供专业的抗疫经验指导。巴西侨团组织纷纷借鉴中医抗疫经验，用实际行动关怀当地侨胞。6月，巴西华人协会向确诊的侨胞发放由浙江侨联捐赠的连花清瘟颗粒。7月10日，巴西华人协会又向圣保罗侨胞发放中国武汉一家企业捐赠的甘草茶饮中药。

　　3月26日，受中国中央广播电视总台邀请，加拿大安大略中医学院院长、世界中医药学会联合会副主席吴滨江参加了"全球疫情会诊室"直播节目，与参与武汉战疫一线的中国中医专家及世界各地中医专家一起分享中医抗疫经验。收获满满的吴滨江对本报记者表示，这为他在加拿大推广中西医结合的抗疫经验提供了重要借鉴。

　　"世界针灸学会联合会、世界中医药学会联合会两联指导""中国抗疫院士专家顾问组""专业中医团队""在线中医咨询服务"……打开由安大略中医学院筹建的"加拿大华人华侨网上中医方舱咨询平台"，在加华侨华人和留学生不仅可以通过自查系统确认自身健康状况，还可以在线向加拿大各省市的中医专家咨询防疫方法。

　　自5月8日正式上线以来，该平台已成为分享中医抗疫经验的重要窗口。吴滨江介绍线上发布内容的来源，"安大略中医学院组织成立了中医抗疫志愿者小组，在得到授权后，将张伯礼、黄璐琦、仝小林等中医专家开办的中医诊疗新冠肺炎的讲座资料，翻译整理成12篇图文并茂的英文简报；为方便加拿大多元社区及世界各国更直接了解和掌握中医抗疫经验，自3月8日至5月31日，相继发布了翻译整理的中、英、法、匈、阿、日、葡、俄、印、韩10个语种的‘多语种中医抗疫经验全球分享’文档；自5月 16日至7月 11日，分别与天津中医药大学、云南中医药大学等5所中国中医高校合作开展了‘中国中医药抗疫经验分享专家大讲堂系列讲座’；录制了几个普及中医抗疫知识的中英双语小视频。"

　　中医疗效引发关注

　　疫情在美国发生以来，曾在中国参与抗击"非典"的美国北大医疗中心院长、美国加州针灸中医师公会第一副会长杨捷，这次又将中医抗疫经验派上了用场。

　　耐心接听很多在美华侨华人的求助电话、热心回应多个留学生家长群的防疫咨询、为伊朗裔美籍友人修复新冠肺炎感染后遗症……杨捷一直很忙，但令他备感欣慰的是，此次疫情中，美国北大医疗中心研制复方草药制剂"清肺祛毒胶囊"+"银花精素"+"肺康素"三药联用，不仅曾作为紧急援助物资支援武汉抗疫一线的医护人员，还有效治疗了数百位美国新冠肺炎确诊患者，展现了创新中医药的威力。

　　"中医药的生命力在于疗效。"杨捷表示，在应对新冠肺炎这种突发性传染病时，由于缺乏疫苗和特效药物，现代医疗技术治疗存在巨大空白。而中医药借助数千年形成的疫病诊疗体系，有效填补了这个空白。高水平的中西结合救治方法，可以最大限度地减缓疫情进展，最大程度地保全患者生命。

　　对此，吴滨江深表赞同。他表示，"新冠肺炎疫情肆虐全球，世界重新审视中医。经此一‘疫’，中医的研究方法和临床治疗能力令人赞叹。此次疫情期间，世卫组织官网正式删除抗疫‘不使用传统草药’的建议，给了全球中医人莫大的鼓舞。"

　　最近，意大利中意青年会会长陈铭收到一位意大利医学教授自己撰写的尚未发表文章。"文章主要探讨中西医结合的可能性和方法。"陈铭说，经历此次实践检验，在全球科研领域，越来越多的人开始倾向于支持中西医结合抗疫方法。

　　传播中医正当其时

　　中医药走向世界，华侨华人大有可为。巴西圣保罗针灸医学院院长蔡万文建议，在巴西，中医通过针灸被当地人熟知。用当地人熟悉的表达方式去解说中医药，或更容易被其他国家、地区接受。

　　加拿大多伦多时间7月20日下午2时，安大略中医学院推出的免费"趣味中医"云课堂再次准时开讲。屏幕上，放映着知识点满满的课堂讲义，吴滨江侃侃而谈，用通俗易懂的语言将晦涩艰深的中医知识娓娓道来。屏幕外，近200位居家的中医从业者和爱好者同步收看的同时，不时记下重要知识点。

　　这是"趣味中医"云课堂连续举办的第17次讲座。自3月30日以来，每周一下午2时至4时，吴滨江的"趣味中医"云讲堂，成为因疫情而"宅家"的中医"粉丝"的福利大礼包。为满足海内外更多中医爱好者的需求，安大略中医学院还将讲座内容在"Youtube"和腾讯微云两个社交平台上发布。

　　"疫情促使海外中医转型升级。现代化不是西医的专利。"吴滨江认为，2020年被称为"数字生活时代的元年"。疫情加速了网络教育和网络医疗的发展，中医诊疗和中医教育也不例外。以往，海外中医人凭三指诊脉可以开诊所，各自为政也可以过着自给自足的生活；新冠肺炎疫情迫使大家学习使用网上诊疗等信息技术。掌握和运用好信息技术，会使中医变得更强、走得更远。

　　杨捷介绍，中医药必须与时俱进，对千百年来的诊疗经验进行整合，改进提取技术，剔除杂质，找到真正有疗效的关键成分。只有中医药通过现代技术实现各种有效成分的协同，才能在世界医学殿堂发挥更大作用。

近日，深耕线下中医门诊多年的固生堂与多家企业、金融机构达成战略合作，合作对象包括广发银行、腾讯、中医在线问诊服务平台白露中医、直播机构影行天下等，尝试搭建新"O2O中医诊疗模式"。

实际上，注重线上线下融合发展的O2O模式早已不是医药健康行业的新生事物，但较之西医的标准化诊疗流程，传统中医诊疗需要通过线下的脉诊、舌诊、望诊辨证施治。

那么，这是否意味着互联网与中医"天生不合"？在各行各业全面拥抱互联网的大潮中，中医药企业数字化转型升级的最佳路径又在何方？

对此，固生堂中医连锁管理集团创始人、董事长涂志亮认为，中医的复诊率、慢性病的占比较高，中医药的药性更为稳定，而慢性病和药性稳定一定程度上降低了线上诊疗的风险，因此相对西医，"互联网+中医"更是大有作为。

尤其是随着互联网技术的发展，建立在微信生态上的"视频问诊"有助于把中医的"望闻问切"搬到线上，用视频，预约、即时多种看诊方式，将线上线下的医疗资源和服务相结合，拉近患者和医生之间的信任关系。

政策支持中医"触网"

传统中医讲整体，以阴阳五行作为理论基础,讲究天人合一和辨证施治。与现代医学相比，在认识论、方法论及理论体系上有明显不同。

但由于中医入行门槛较低，市场鱼龙混杂，导致不少人对中医充满了偏见或误解。

因此对于中医行业服务模式的现代化转型升级，政策的支持显得尤为重要。

在接受21世纪经济报道记者采访时，国家中医药管理局原副局长、中国中医药信息学会会长吴刚表示，从政府管理的角度出发，政府应该为相信中医的患者提供接受中医诊疗的条件。从立法上来看，2003年国务院发布中医药条例，2017年出台中医药法，这为鼓励中医发展提供了法律依据。

经济效益方面来看，得益于政府的大力支持，现在中医药企业在行业中的占比达20%-30%，总规模达千亿级别，已经形成了从医到药、从科研教育到人才培养的完整体系。

2018年4月，国务院办公厅印发《"健康中国2030"规划纲要》和《国务院关于积极推进"互联网+"行动的指导意见》，要求推进健全互联网+医疗健康服务体系。

根据新政，慢性病的首诊仍鼓励在线下进行，但复诊可放开至线上，医生可以直接通过线上平台为患者提供医疗健康服务。且在2019年互联网医疗纳入医保的大背景下，基本医疗所需的中医药物也都已纳入医保报销的范畴。

吴刚认为，线上复诊有助于缓解医疗资源分配不均的局面，传统的脉诊可以在患者首次就诊时进行，舌诊、望诊则可转为线上进行，目前也有部分医疗机构在探索脉象的线上传递方式，但业内的接受度还不高。

作为中医药大省，广东省积累了较为深厚的中医药基础。广东省中医药局副局长柯忠透露，截至7月17日0时，全省新冠肺炎确诊病例1654例，中医药参与治疗确诊病例1551例，占93.77%。

同时，作为全国11个"互联网+医疗健康"示范省之一，在中医药"触网"方面，广东也有新尝试。7月17日，广州市南沙区政府与固生堂签订战略合作协议，旨在通过在南沙新设实体医疗机构的形式推进互联网医院落地。

携手互联网企业入局

有业内人士把当下"中医+互联网"发展描述为B（百度）A（阿里巴巴）J（京东）T（腾讯），互联网巨头近年来在医疗健康领域动作频频，已经积累起了一定的原始流量。

但是，互联网企业自建的医疗健康平台痛点在于，缺乏优质的医疗资源，无法提供全面的诊疗服务，而只能侧重药品的供给和配送。

而在中医"触网"的过程中，通过中医药企业与互联网巨头跨界合作，就可能形成引流层面上的良性循环。

一方面，中医药企业通过与BAJT的合作以及品牌流量的双重加持，增加用户流量的入口。此外，部分中医药企也会通过跟金融机构合作，吸引高端客户群体。

另一方面，对于原本因缺乏优质医疗资源，而只能偏重药品输出的互联网平台而言，中医药企业的加入可为其提供更丰富的供应链资源，增加平台用户的粘性和信任感，从而巩固流量。

白露中医创始人郑项认为，中医药企的供应链资源主要分为两个部分，即药品资源和医生资源。在药品方面，以固生堂为例，作为拥有10年中药饮片采购经验的药企，质控能力较高，可为中医线上诊疗服务提供药品保证。

而在医生资源方面，中医药企业不仅可以在线上平台提供咨询服务，同时也有能力在线下布局多点执业的医生，并依托与三甲医院官方的合作，推动更优质的医疗资源入驻互联网平台。资料显示，白露医疗目前的线上医生数已超过1.3万。

在"双赢互补"的模式驱动下，互联网企业甚至愿意让出中间费用，免去用户使用其医疗平台的费用，以达到为用户创造价值的目的。

以百度为例，早期其与中医药企业之间只是简单粗暴的广告平台与广告主的关系，百度收取药企广告费，采用竞价排名的机制来提供广告服务。

但是现在，百度为部分中医药企业提供免费平台，用户可在平台上享受免费的搜索挂号服务。

郑项表示，以中医医疗属性为核心点的互联网方法主要包括三个场景的融合。其中最关键的是诊疗场景的线上线下融合，即线上图文、语音、视频诊疗场景与线下看诊的融合。

其次，是支付场景、诊后场景的线上线下结合，线上诊疗的支付方式以自费为主，线下诊疗则以医保报销为主，通过打通线上医保和线下医保+商保有助于丰富支付场景。另外，在线随诊有利于平台积累患者的诊疗数据，不断丰富用户的诊后场景。

视频问诊拉近关系

疫情倒逼中医药企业开拓线上渠道，可实现"实时互动"的视频问诊成为中医线上诊疗的核心。

腾讯智慧零售总经理叶剑认为，在互联网电商的下半场，竞争的焦点是如何满足人的社会属性，即如何建立起医生、平台和患者之间的信任关系，未来中医药的新型"O2O模式"会在主打私域流量的微信生态下开展。

具体体现在三个方面，一是中医药企业借助微信的社交流量开展线上服务，未来患者和消费者会大量使用微信的"搜一搜"，以搜索企业制作的小程序、公众号、品宣等内容。

二是线上诊疗转为视频形式开展，以拉近患者和医生之间的关系。

三是腾讯积累了关于微信用户交流习惯的公域数据，未来这些公域数据可与药企自身沉淀的消费者数据进行融合，助力中医药企业精准查找目标患者。

除视频问诊外，线下中医的续方行为也可以转到线上，利用手机开方系统完成。

以固生堂O2O中医诊疗平台为例，在完成线上诊疗、开方后，患者会收到处方缴费通知，然后可以自行选择药品代煎和配送的服务。

此外，对于互联网中医行业的稳健发展，郑项表示，要利用实体门店在医疗领域的长期积累。互联网中医院应该做好多点执业的备案，打通线上线下医保备案，与线下实体门店做好深入连接，同时按规纳税。

（作者：唐唯珂,赖梦萍 编辑：徐旭）

新冠肺炎疫情暴发以来，在这场史无前例的抗疫总体战、阻击战中，中西医联手共同铸就了一道牢固的生命防线，成为我国疫情防控的一大亮点。其中，国家卫生健康委、国家中医药局推荐使用的抗疫利器"清肺排毒汤"成为使用面最广、使用量最大、使用效果最好的方剂，彰显了中医药的特色和优势，充分体现了中医药"传承精华、守正创新"方向的正确性。

认知人与自然 勇于使命担当古今中外，均有大型疫病相继发生，国外的"黑死病"、"大型流感"曾经造成了灭顶之灾，国内从公元前360年到公元1644年的两千年中，有史记载的瘟疫竟达250次以上，多次大型疫情造成死亡枕借。张仲景《伤寒论·序》曾哀叹："余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七"。

当前世界，人与自然的关系持续恶化尚未能得到有效、根本的改变，导致各种致病因子不断变异，人类疾病谱亦随之越来越快速演变，于是，SARS、MERS、H1N1流感、H7N9禽流感、埃博拉、霍乱、新冠肺炎等传染病此起彼伏地祸害苍生。因为疫情传播的规律具有"四无差别"的特点，即无国界差别、无种族差别、无贫富差别、无等级差别传染流行，百疫丛生也就越来越趋向于常态。

中医"治未病"学术思想完全符合疫病防控的主旨。"治未病"，涵盖"未病先防、既病防变、病中防逆转、瘥后防复发"的疾病发生发展全程，事实证明中医药对疫病的防控非常有效。以"清肺排毒汤"为例，截至5月20日，纳入"清肺排毒汤"临床观察的10个省（不包括湖北省）66家定点医院1337例本土患者， 1323例治愈出院（占98.95%），其中包括57例重型患者。且救治患者无1例轻型转为重型、普通型转为危重型，彻底实现了"病中防逆转"，阻断了患者向重型、危重型转化。

由此看，这一"中医药传承精华、守正创新的生动实践"，给予了我们重要的启示：一是我们必须充分认知人与自然关系的现实，作为医药卫生工作者"要强化底线思维，增强忧患意识，时刻防范卫生健康领域重大风险"，必须勇于护卫生命健康的使命担当，加强疫病的防控工作。

二是中医药在疫情防控的"战时"必须尽早及时介入，在疫情防控的"平时"要参与"构建强大公共卫生体系，健全预警响应机制"，与西医药携手，优势互补，"全面提升防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障"。

三是要加强中医药服务体系建设，提高中医应急和救治能力，要遵循中医药自身发展规律，进一步完善体制机制，用行动和效果来实现和体现真正意义上的"中西医并重"。

辨析核心病机 诚于传承精华新型冠状病毒本身不仅具有很强的致病性，同时也具有较强的变异性，因此，面对病毒蔓延的疫情，必须争分夺秒寻求有效方药救治。1月27日，国家中医药管理局紧急启动了"中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究"专项。

首先面临的第一个难题是：中医如何认知新冠肺炎？专家们认为新型冠状病毒引起的肺炎当然属于"疫病"范畴，是瘟疫的一种，具备疫病的易感性、相似性、传播性、危害性四大共性。但是，究竟属于"肺温"、"湿温"、"湿毒疫"、"湿疫"还是"寒湿疫"？纵观本次疫情，寒湿入肺，痰饮郁结，出现气逆咳喘等症状；毒邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致发热、咳嗽等症状；湿邪入里，加之肺为水上之源，肺失宣降，水经不布，水湿内盛，以致脘痞，纳差，呕恶、便溏等胃肠道症状及普遍的舌苔厚腻。《黄帝内经》言"邪之所凑，其气必虚"，又言"盖无虚，故邪不能独伤人"，本病发病之前即有正气虚，发病之后，病邪内羁，气血津液受耗，又容易致虚。因此，虽然致病因素很多，但本病主要由"寒湿之邪"所致，寒湿病邪是核心病机，此疫当为"寒湿疫"。

知其要者一言而终！《伤寒杂病论》强调"观其脉证，知犯何逆，随证治之"，而这正是中医临证思维的精华所在，只要辨析核心病机精准，则组方针对病证精准。有是病、见是证、立是法、组是方、用是药。证变则法变，法变则方药变，以变应变，灵活运用，精准匹配。所以，运用筛选、组合自公元3世纪初中医经典《伤寒论》的"清肺排毒汤"，终能疗效显著、战绩斐然。

从这个角度，这一"中医药传承精华、守正创新的生动实践"，给予了我们重要的启示：一是"要加强古典医籍精华的梳理和挖掘"。包括：加强中医药典籍研究利用；编撰中华医藏；制定中医药典籍、技术和方药名录；建立国家中医药古籍和传统知识数字图书馆；研究制定中医药传统知识保护条例；收集筛选民间中医药验方、秘方和技法。总之，要使传承精华有"根"、有"本"。

二是要完善学术传承制度，加快推进活态传承。关键在于加强中医临证思维和学术流派的挖掘、整理、传授、继承与发扬。

三是建立合作开发和利益分享机制；推进中医药博物馆事业发展；实施中医药文化传播行动，把中医药文化贯穿国民教育始终。

研制核心处方 善于守正创新以"清肺排毒汤"为例，这是由中医典籍《伤寒杂病论》中的四首经方为主化裁而来。这就再次证明：每当大疫急难当头，中医可以基于患者临床症状、体征、发病的时间、地域以及气候等特点，通过病因病机分析进行辨证论治，可以在很短的时间内"守正创新"地制定出准确的方案，运用到临床救治之中以拯溺救焚、解难纾困。

由此，这一"中医药传承精华、守正创新的生动实践"，给予了我们重要的启示：一是要"强化中医药特色人才建设，打造一支高水平的国家中医疫病防治队伍"。可以从名老中医药专家、全国以及省市中医药优秀人才、西学中、西医药、计算机、新科技等跨界专业人才和民间中医、少数民族医确有专长的人才中遴选、培养。特别是全国中医药（临床、基础）优秀人才研修项目，它创造性地采用"读经典、做临床、跟名师"的方式已经研修培训到第四批了，被业界誉为"中医黄埔"，这是中医药传承创新的承上启下的中坚力量。同时，建议建设国际一流中医药大学集中培养高端中医药人才。

二是要"建设一批科研支撑平台，改善中药审评审批机制，促进中药新药研发和产业发展"。

三是要做到"五求"：在传承创新全程中要力求做到求正、求真、求实、求精、求新。其主导思想就是"实事求是"。"求正"，就是首先要力求方向正、思路正；"求真"，就是要求理论真、方术真、药物真、传授真；"求实"，就是要求案例实、数据实、疗效实、业绩实；"求精"，就是要求释典精准、辨治精准、组方精准、用药精准；"求新"，就是要求创新理论、创新治法（包括给药途径）、创新方术、创新药物（包括炮制和剂型）。

总之，以"清肺排毒汤"为代表的中医药抗击新冠肺炎的实践，充分体现了"传承精华、守正创新"的强大生命力，我们应该力争做到"三要"：一要在守正的前提下创新，做到"继承不泥古，创新不离宗"，既不能唯古是从、故步自封，又不能以西律中、削足适履；二要以中医理论为主导，以现代科技为支撑，以跨界融合为平台从理、法、方、药四个方面开展创新；三要以治未病和中医优势病种为主，让国际医疗保健与我原创中医"接轨"。

（第一作者孙光荣为国医大师，第二作者何清湖为湖南中医药大学副校长）

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中医学有数千年历史，它以中医药理论与实践经验为基础，研究人体健康与疾病转化的规律，应用中医药、针灸等手段以预防、诊断、治疗、康复和保健。当今中医药健康文化的普及度越来越高，中医药在群众日常健康管理中发挥着重要作用。

西医在现代科技的帮助下，不断深入研究，不断追寻未知世界之谜，也为人类的健康做出了巨大贡献。

虽然中医和西医诊治的对象都是人体，两者之间还是有很多不同：理论、方法、适应证、效果常常不同。所以，关于中医和西医的特点、优劣和适应病症等问题，每个人都有不同的理解，大家莫衷一是。

众所周知，细胞是人体最基本的功能单元，细胞构成组织（如肌肉组织和皮肤组织）或器官（如肝脏和肺）。人体就是40-60万亿细胞的集合体，了解了细胞，就知道了人体。我们从细胞的角度谈谈中西医的不同。

为什么谈起这个话题？缘于最近《中医临床杂志》发表了符仲华等人撰写的一篇文章：《气血新论》。该文主要观点如下：气和血是构成人体的物质基础，也是人体生命活动的动力和源泉，不论是中医基础理论中的生理、病机阐述，还是中医诊断学说中的辨证论治，抑或是应用中药、针灸，无不以中医"气血"理论为基础。从某种意义来说中医治疗、保健的目的就是改善人体"气血"状态。

"气"具有"动态"和"无形"两个特征，现代医学只有肌肉组织可以满足这两个特征，因此认为"气"约等于现代医学的肌肉，"血"相当于血液和"血循环"。也就是说，气血分别约等于现代医学中的肌肉和血液，"气"和"血"的关系就相当于肌肉和血液之间的关系。中医的作用靶组织主要是肌肉和血液，气血是中医学研究的主要方向，阴阳、五行、津液、经络等理论都是围绕气血展开的。

细胞正常的生命活动需要机体供应足够的高质量血液，血液的运行需要肌肉（含心肌、骨骼肌、平滑肌）的正常活动才能进行。因此，中医治疗主要是通过影响到肌肉的生理活动，促进血循环的正常运行。

细胞需要氧气和各种电解质、能量等物质以满足细胞代谢功能，如果把一个细胞类比于人体的话，就是细胞也需要呼吸，需要吃喝拉撒。细胞都是生活在机体内环境中，内环境包括组织液和组织间隙以及由毛细血管、神经末梢、肥大细胞构成的复合体。这些结构在细胞功能活动中发挥巨大的作用，但一直没有得到现代医学的重视。

而传统中医认为，局部经络不通、气血瘀滞，就会导致机体功能紊乱，从而产生疾病。中医学中传统内服中药和各种针灸等外治法等方法，应该是改善了器官、组织、细胞外组织液的微循环状态，即解决了细胞呼吸和吃喝拉撒的问题。也就是说，中医关心气血，治疗上注重行气活血，多用调和（调和阴阳、调和营卫、调和气血）之法。

那么西医关注的是什么呢？西医主要关注的是外来微生物的入侵和组织遭到破坏或变形，对症使用抗生素等药物，杀灭外来微生物，或用手术刀终结遭到的破坏和变形。

由上可见，中西医着眼点很不一样。了解了"气血新论"的内涵之后，不管是对于临床医生还是非医学人员，都具有重要意义，特别是对于非医学人员维护自己的健康，意义更大。

"气血新论"告诉我们，"气"约等于肌肉，"血"相当于血液和"血循环"。为了使得"气血流通，百病不生"，我们就必须关注肌肉和血液，关注肌肉状态和血循环。

肌肉系统分布于全身各系统，比如运动系统的骨骼肌，消化系统的胃肠平滑肌，呼吸系统的呼吸机及气管平滑肌。要想健康延年，我们就必须让全身各部分肌肉张弛有度。日常生活中，我们可以：积极锻炼，不要让肌肉颓废，建议多练习八段锦、太极拳等；不过度、频繁使用肌肉，如不宜久坐久站久卧；饮食当有节，勿过饱过饥；保持乐观情绪，多歌唱，多笑语，保持呼吸肌健康；养成规律作息。

而为了保持良好的血循环，我们除了保持肌肉的健康外，还要：注意保暖；夏季不要贪食生冷；不要长时间在空调、电扇的环境中，睡眠时尤其要注意；不要长时间不出汗，时不时出汗对促进血液代谢事半功倍。

虽然这些建议大多熟知，但基于"气血新论"来讨论这些问题，会带给医生及老百姓，更深刻的理解其生理学，及思考中医学意义。

（作者系广东省中医院针灸科副主任中医师）

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